Fysiotherapeuten hebben dikwijls alleen een adviserende en geruststellende rol
Met welke klachten of aandoeningen ga je naar de huisarts en wanneer naar de fysiotherapeut? Fysiotherapeut Huub Kimman, eigenaar van Fysiotherapie Ilpendam legt uit.
Kimman: 'Je kunt altijd met klachten naar de fysiotherapeut gaan. Maar dat wil niet zeggen dat we ook daadwerkelijk iets voor je kunnen betekenen. Acute nek- rug- en schouderklachten moeten bijvoorbeeld vanzelf overgaan. We hebben dan vooral een adviserende en geruststellende rol.'
Geruststellen
'Als een patiënt zijn nek ineens niet meer kan draaien, dan gaat hij zich toch zorgen maken. Wij kunnen patiënten in zo'n geval geruststellen dat alles goed komt en vertellen dat acute klachten meestal na twee tot zes weken vanzelf overgaan.'
Fysiotherapeuten zijn er ook om ervoor te zorgen dat patiënten met hun klachten de juiste zorg krijgen. Kimman: 'In de fysiotherapie werken we met een rode en gele vlag. Als een patiënt binnenkomt met pijn in de rug en aanzienlijk gewichtsverlies, is dat typisch een geval van een rode vlag. Zo'n patiënt stuur ik onmiddellijk door naar de huisarts.'
Huisarts
Soms ligt de oorzaak van lichamelijke klachten in de psychische of sociale hoek. Dat is een gele vlag. Ook in zo'n geval sturen we een patiënt door naar de huisarts die eventueel verder kan doorverwijzen. Wat trouwens niet wil zeggen dat wij patiënten met psychische klachten niet behandelen. Alleen kunnen wij niets aan de onderliggende oorzaak van de klachten doen.'
Kimman: 'De fysiotherapeut speelt een belangrijke rol bij postoperatieve klachten. Wij helpen patiënten met de revalidatie van bijvoorbeeld een gebroken heup. Zo kan een patiënt onder toezicht werken aan spierkracht, houding en functioneel bewegen.'
Overbelastingsklachten
Door een steeds terugkerende eenzijdige houding, beweging of belasting kun je overbelastingsklachten krijgen. Voorbeelden hiervan zijn een tennisarm, jumpersknee, pols- en onderarmklachten of nek- en schouderklachten.
Kimman: 'Ledematen kunnen door van alles overbelast raken. Vooral stress, geen pauzes houden of een verkeerde houding zijn bekende oorzaken. Het is zeer onverstandig te lang met dit soort klachten rond te lopen, aangezien ze over kunnen gaan in chronische klachten. Een fysiotherapeut kan je advies en begeleiding geven om de klachten aan te pakken.'
Chronische klachten
Het lijkt misschien nutteloos om nog iets aan chronische klachten te willen doen. Ze gaan immers niet meer weg. Kimman: 'Aandoeningen als artrose of discopathie zijn met geen operatie of therapie te verhelpen. De fysiotherapeut kan je wel helpen de belastbaarheid te versterken en je bijstaan met advies. Regelmatig komen patiënten met chronische klachten terug om opnieuw met de fysiotherapeut te bekijken wat een patiënt nog wel of niet kan. Of oefeningen meegeven waarmee de patiënt nog zo goed mogelijk kan bewegen.'
Kimman: 'Voor sporters is het belangrijk om een blessure onder begeleiding van een fysiotherapeut te laten behandelen. Sporters willen het liefst zo snel mogelijk weer aan de slag kunnen. Maar te snel of onjuist bewegen bij bijvoorbeeld gescheurde enkelbanden kan ernstige consequenties hebben. Een fysiotherapeut houdt het herstelproces in de gaten en helpt je zo spoedig en goed mogelijk van een sportblessure te herstellen.'
Neurologische klachten
Parkinson en MS zijn neurologische aandoeningen waardoor de bewegingsmogelijkheden flink beperkt raken. Kimman: 'De fysiotherapeut probeert in verschillende stadia van neurologische aandoeningen zo lang mogelijk de bewegingsfuncties van de patiënt te behouden. Dit doen we door (in zoverre mogelijk) het voorkomen van contracturen, spierverkorting, gewrichtsbeperking en het onderhouden van mobiliteit van patiënten.'
Als patiënt ga je meestal naar de fysiopraktijk om daar met de fysiotherapeut je oefeningen te doen. Maar er zijn ook alternatieven. Kimman: 'Je ziet steeds meer patiënten in groepen trainen. Zo heb je knie-groepen of long-groepen. Het is leuker, want mensen motiveren elkaar. Niets doen zit er bij groepstraining niet in. Daar komt bij dat het een stuk praktischer is voor praktijken.
Huisbezoeken van de fysiotherapeut zijn ook mogelijk. Dit gebeurt als een patiënt niet in staat is naar de praktijk te komen, bijvoorbeeld door een neurologische aandoening.'
Door Rachel van de Pol