door
Administrator
5 nov 2007
De voet is het kwetsbaarste lichaamsdeel van een diabetespatiënt. Een goede controle kan veel amputaties voorkomen.
Diabetes brengt vooral op langere termijn ernstige lichamelijke complicaties mee. De meeste van die complicaties zijn het gevolg van de beschadiging van de bloedvaten. Bij diabetes mellitus type 1 kunnen vooral de kleine bloedvaten aangetast raken. Dit levert op den duur afwijkingen op aan de ogen (retinopathie) en de nieren (nefropathie).
Hartklachten
Bij diabetes mellitus type 2 degenereren vooral de grotere bloedvaten, wat kan leiden tot problemen met het hart, de hersenen en de voeten. Bij zowel type 1 als type 2 komt slagaderverkalking en ook hoge bloeddruk veel voor.
Verder kan bij alle diabeten op de langere duur beschadiging van de gevoelszenuwen of motorische zenuwen ontstaan. Symptomen hiervan zijn spontaan optredende pijn, tintelingen of een dof gevoel in benen en krachtverlies in de beenspieren.
Goed opletten
Veel van die complicaties kunnen worden vermeden of uitgesteld door een goede behandeling van de suikerziekte. Maar het is ook belangrijk om alert te zijn op symptomen van complicaties, zodat snel maatregelen genomen kunnen worden.
Volgens de nieuwste inzichten moeten de behandelende artsen en diabetesverpleegkundigen daarom niet alleen de bloedsuikerwaarde en bloeddruk van hun patiënten regelmatig controleren, maar ook aandacht hebben voor oogproblemen, nierafwijkingen, hartklachten en wondjes aan de voeten.
Voetveeg
Met name de voet is een zeer kwetsbaar lichaamsdeel bij een diabetespatiënt. Vanwege vernauwing van de bloedvaten, afwijkingen aan de zenuwbanen en verminderde weerstand tegen infecties.
Kleine wondjes en zweertjes kunnen lang onopgemerkt blijven (vanwege gevoelloosheid in de voet), geïnfecteerd raken (vanwege de verminderde weerstand) en moeilijk genezen (vanwege de slechte doorbloeding).
Gevaar
In het ergste geval moet dan een teen of zelfs de hele voet worden geamputeerd. Hoe groot het gevaar van een ‘diabetesvoet’ is, blijkt uit de cijfers: één op de vier diabetespatiënten krijgt vroeg of laat zulke ernstige voetproblemen dat amputatie onvermijdelijk is.
Goede verzorging van de voeten:
- Controleer voeten dagelijks
- Knip teennagels goed af
- Was de voeten dagelijks
- Verschoon sokken regelmatig
- Gebruik geen hete kruik
- Loop niet op blote voeten
- Loop niet op hoge hakken
Dit is een ingekorte versie van het artikel dat is verschenen in Elsevier, 05-07-2003.
Door José van der Sman