Zorgverzekeraar ONVZ schrapt vergoeding

donderdag 22 maart 2007 16:20

Omdat er wordt gefraudeerd, beëindigt zorgverzekeraar ONVZ de riante vergoeding voor aanvullende verzekeringen. Dat had veel eerder moeten gebeuren. Eigen schuld, dikke bult.

Bij keurige ONVZ zijn ook leden Koninklijk Huis verzekerd

Daar is hij weer, de calculerende burger. De oplichter, de fraudeur. Doodleuk beweren dat ook die dure videorecorder is ontvreemd bij een auto-inbraak – en daarna de schadeverzekaar laten uitkeren. Als deze tenminste geen kleine lettertjes in het contract heeft staan.

Diezelfde calculerende burger wordt nu gesignaleerd in de zorg, en wel als de overmatig declarerende klant. Daar blijkt hij zich ‘dapper’ te bedienen uit het schap van de aanvullende verzekeringen.

Een riante cosmetische ingreep hier, een nieuwe heup in Duitsland, en tussendoor worden liefst zeventien brillen in één jaar in rekening gebracht. Kwaliteitsverzekeraar ONVZ in Houten weet er alles van. Want die is de pineut. 

Goudgerand
De beste en de duurste aanvullende verzekering bij ONVZ, ‘Topfit’, kost 1.224 euro per jaar per persoon. 156.000 klanten kwamen daar op af. 207.000 anderen zijn aanvullend verzekerd via het minder goudgerande ‘Optifit’. Voor de duidelijkheid: dit is tachtig procent van het totaal. Want de kleine verzekeraar ONVZ heeft slechts 450.000 klanten.

Het punt is, dat elke Nederlander sinds de invoering van de zorgverzekeringswet in 2006 verplicht verzekerd is voor het basispakket. Daarnaast kan iedereen zich aanvullend verzekeren, bijvoorbeeld voor de tandarts.

Alle zorgverzekeraars hebben flink geconcurreerd om zoveel mogelijk nieuwe klanten te verwerven. ONVZ kreeg er in 2006 190.000 nieuwe verzekerden bij. Daar stonden 110.000 opstappers tegenover. Balans: 80.000 nieuwe verzekerden.

Koninklijk Huis
Probleem is, dat niemand weet, wie die nieuwe verzekerden zijn. Zijn ze rijk of arm? Willen ze de kluit doelbewust belazeren? Allemaal onbekend, want elke verzekeraar moet iedereen zonder risicoselectie accepteren. Dat is de wet. Ach, waren ze maar allemaal even keurig als het gros van de verzekerden bij ONVZ, dat erom bekend staat een van de allerbeste verzekeraars van Nederland te zijn, en waar ook leden van het Koninklijk Huis verzekerd zijn.

Per 15 april, kondigde ONVZ aan, worden de vergoedingen voor de aanvullende verzekeringen ingeperkt. Daarmee zet ONVZ als eerste zorgverzekeraar het mes in zijn vergoedingen. Niet al te drastisch, maar er wordt wel gesnoeid op alternatieve geneeswijzen, therapieën en psychologische hulp.

Uiteraard had die correctie veel eerder moeten worden doorgevoerd. De Friesland Zorgverzekeraar bijvoorbeeld, met 500.000 klanten iets groter dan ONVZ, zag de bui vorig jaar al hangen. Onmiddellijk werd er ingegrepen.

Zo voerde De Friesland nog voor het nieuwe jaar een risicoselectie in voor de maximale vergoeding bij tandheelkundige zorg. Ook kwam er een wachttijd van een jaar voor cosmetische ingrepen. Wettelijk gezien mag dat.

Imagoschade
Dat ONVZ de afspraken midden in het jaar wijzigt, wijst erop dat de nood hoog is. Voor het imago van een topverzekeraar is dit niet goed. Jammer, maar het is wel een kwestie van eigen schuld, dikke bult.

Dan hadden ze bij ONVZ maar niet moeten benadrukken dat zij de hoogste uitkeringen geven. En meteen orde op zaken moeten stellen.

• Abonneer u op de gratis dagelijkse nieuwsbrief van elsevier.nl
• Doe Elseviers nieuwsquiz met zeven vragen over de afgelopen week
• Neem een (proef)abonnement op Elsevier
  

Naar de homepage

Door Willem Wansink